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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 8大高危險妊娠的因應對策


:

文/高凡淳.李藹芬 採訪諮詢/林口長庚紀念醫院婦產科主治醫師游舒涵.台北榮民總醫院婦女醫學部主治醫師葉長青.國泰醫院婦產科主任蔡明松.三軍總醫院澎湖分院院長暨三軍總醫院婦產部產科主任張芳維(依內文出現順序排列) 拍攝.造型/班尼頓廣告風格寫真

「高危險妊娠」指的是懷孕過程中,母體及胎兒都有潛在的危險,可能造成胎兒早產、死亡,母體也可能陷入危險當中。隨著懷孕年齡越來越高,提高了高危險妊娠的發生機會,讓高危險妊娠照護日益受到重視。

孕前有長期服藥者

自行停藥影響大

國泰醫院婦產科主任蔡明松指出,「自體免疫疾病有許多種類,每種疾病的致病機轉都不太一樣,懷孕後對不同自體免疫疾病造成的變化有所差異。有些會改善(如:類風溼性關節炎),有些則可能會惡化(如:紅斑性狼瘡)。建議懷孕期間必須於婦產科及內科門診定期追蹤,以利調整藥物及病情掌控」。

婦科相關疾病

子宮肌瘤.採取定期觀察的做法

游舒涵醫師表示,通常對於子宮肌瘤,並不會在懷孕期間做任何處置,大多數都是採取定期觀察,除非到了懷孕後期,因子宮血流供應不足所造成肌瘤缺血性的壞死,醫師也只會給予像是止痛藥等保守性治療。

懷孕與罹癌並行

發現癌症處置.依孕期階段

.初期:胚胎尚未完全發育,存活率不高,可經由醫師評估與透過家庭會議,考量後續懷孕預後問題,或考量孕婦本身為重。

.中期:因胎兒已發育,有一定的存活率,可經由多專科醫師(血液腫瘤科、兒科與產科醫師)評估與討論,透過家庭會議,考量後續懷孕預後問題。

.後期:因胎兒發育已大致完成,有較高的存活率,可經由多專科醫(血液腫瘤科、兒科與產科醫師)評估與討論,透過家庭會議,考量後續懷孕預後問題,或評估讓胎兒提早出生的時間,以儘快讓產婦接受治療。

※原文刊載於2019年6月號《媽媽寶寶》388期。

※原文連結

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※本文由《媽媽寶寶》授權刊登,未經同意禁止轉載!






 「台版川普」強勢 難越「韓流」大山


:

台灣首富、鴻海集團(大陸富士康的母公司)董事長郭台銘17日宣布投入國民黨內總統初選。他會不會成為「台灣版川普」,「紐約時報」等國際媒體都關注。郭台銘此舉可能打亂韓國瑜訪美返台後「被動受徵召」布局,他和川普總統、習近平主席都有親密互動和交情、財力充沛(身價70億美元),企業布局宏遠、具國際知名度,都是參選的強項,條件甚至優於韓國瑜。但關鍵在台灣非綠政治勢力,即去年捲起「韓流旋風」的龐大民氣,肯買郭台銘的帳嗎?

郭台銘和韓國瑜在政商理念、台灣出路等很多思維雷同。韓國瑜當選高雄市長後,曾和郭台銘洽談鴻海進高雄投資,實現韓國瑜的「貨出得去、人進得來,高雄發大財」。郭韓本來惺惺相惜,如今好像快成政治對手了。

郭台銘表態,確實打亂藍營布局。國民黨主席吳敦義倡先初選、再徵召韓國瑜,黨內基層也主張勸退朱立倫、王金平,在韓先後訪大陸、訪美國造勢,順勢接受黨徵召快水到渠成時,郭台銘冷不防出招,到底是出於「卡韓」,或要效法川普商人從政,為台灣規畫未來20、30年發展藍圖?外界有不同解讀。

「郭台銘選總統」不是新話題。川普當選後,「台版川普」就在媒體上喧騰;郝龍斌參選國民黨主席時就曾說,如果他當選主席,窮盡蠻荒之力也要把郭台銘請出來參選總統;當時民調顯示,郭台銘勝過藍綠所有可能的候選人。但那是「韓流」未出現前的場景。郭台銘的企業跨足大陸、美國和歐洲、東南亞,具國際觀、是成功跨國企業家,但參選後,優勢可能變劣勢,立即須接受檢驗。

首先,郭台銘如何跨過黨內民調或初選,勝韓國瑜,須先跨過「韓流」,顯示他聲勢和民意實力強過韓國瑜、能壓制和必勝民進黨候選人。在韓國瑜三山造勢、創造韓流,為藍營打出新天地後,郭董如何避免「割稻尾」(坐等收割成果),韓粉必然質疑。

其次,韓國瑜當選市長,不少韓迷勸進直攻總統,韓態度迄今隱晦。甫就任市長、政績有限、對市民四年承諾不能吃在碗裡看在鍋裡,都是原因。但韓可能也在「孵育」更有利參選的形勢,水到渠成再接受徵召。另一種猜測,韓屬意的總統參選人可能是郭台銘,如果他留任市長,只扮總統選舉抬轎人,可免除高雄市長須補選,讓綠營有收復高雄機會;如和郭台銘配合,他努力經營高雄,他日再更上層樓,未必不是另一種理想規畫。

再從更宏觀角度看,郭台銘投資大陸多年,在廣東、河南等地設廠代工蘋果iPhone等產品,雇用上百萬員工,和習近平和許多中共高幹熟稔,甚至有私交。投資美國成為川普白宮座上賓,工廠動土,總統、眾院議長、州長等政要雲集;後來傳投資生變,川普立即和郭台銘熱線溝通等。台灣領導人有這種人脈、資歷,大概空前絕後。一旦他當選總統,能為台灣創造出何種新際遇,都是他的強力籌碼,也是韓國瑜沒有的優勢。

但反過來看,綠營對壘韓國瑜或郭台銘,誰的仗比較好打?一,郭、韓都強烈認同中華民國、擁抱「九二共識」、主張西進大陸,為台灣找尋發展空間和出路。但郭董的「大紅帽」肯定比韓國瑜包袱更重,參選必然面臨「為什麼投資中國、不投資台灣,心中只有中國,不顧台灣民眾死活」等抹紅伎倆。

二,郭台銘遍布世界800家分公司或旗下企業,一旦從政,交棒給誰?如何申報公職人員財產?出任總統,政商利益關係如何釐清?如何撇清「抹紅賣台」質疑,衝破台灣社會的反商情結?韓國瑜卻沒有這些包袱。

三,企業管理和國家治理,是截然不同的環境和經驗。商而優則仕,紐約市長彭博是好例子,南韓總統李明博未必成功,卸任後也官司纏身,全球優秀企業家變成卓越政治家案例不多。郭台銘面對複雜的台灣政治生態,從政參選風險可能遠比他想像高。

最關鍵因素在韓流已成台灣政壇最大新動力,要改變現狀、糾正兩黨執政20多年的「鬼混政治」(韓國瑜語)。韓國瑜有如核電廠的核燃料棒,凝聚韓迷向心力和政治動能。即使韓國瑜「讓賢」願為郭台銘背書,韓粉能否轉移支持?如憤而杯葛,打亂藍營重獲政權布局,國民黨須冒大風險,郭台銘也可能虎頭蛇尾變「攪局者」,都是難以捉摸的變因。

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